Die orange Uniform

(Di Paolo Palumbo)
27/01/17

Normalerweise befasst sich eine Person mit Terrorismus, Terrorismusbekämpfung und Spezialeinheiten und neigt dazu, die Welt von einem sehr breiten, dramatischen Standpunkt aus zu beobachten, wobei sie sich häufig auf Streikaktionen von Dritten konzentriert, die die Empörung oder den Stolz ganzer Nationen hervorrufen. Am Ende verlieren Sie den Kontakt zur alltäglichen Realität, auch der kleinsten. Seit Jahren beschäftigen sich Zeitungen und sogar die militärische und geopolitische Geschichtsschreibung mit den üblichen Themen, die sich leider weiterhin mit einer Flut von zunehmend theatralischen Ereignissen beschäftigen. Seit einigen Monaten liegt der Fokus in Italien jedoch auf dem größten Freund / Feind, den der Mensch haben kann: der Natur. Das Erdbeben, das Mittelitalien seit Monaten erschüttert, ist ein ununterbrochener Albtraum, der einige der schönsten und produktivsten Regionen unseres Landes in die Knie zwingt. In den letzten Tagen verschlimmerte das schlechte Wetter die Situation, auch wenn er ein gut ausgebildeter Komplize war, und verursachte Tod und Katastrophen. Inmitten all dessen gibt es eine Reihe von Geschichten, die das Leben der Opfer berühren, die Tragödie derjenigen, die alles verloren haben, Geschichten über Ineffizienz und Akten, die von den verschiedenen Staatsanwälten aufgeschlagen wurden, um diejenigen zu suchen, die ihre Pflicht nicht erfüllt haben und wo. Ein spezielles Kapitel widmet sich der "freiwilligen" Hilfe und dem System, das nur Italien bei Bedarf mobilisieren kann. Aber was erstaunt - und entschuldigt die Wortspiele - ist, dass die Massenmedien weiterhin erstaunt sind. Was passiert, sehen Sie den Einsatz des Katastrophenschutzes, der Feuerwehr (Freiwillige oder nicht), der ANPAS (National Association of Public Assistance), der Alpenrettung, des Roten Kreuzes und tausend anderer Wirklichkeiten, repräsentiert die Bewegung einer Ausrüstung, die nicht sein kann hört nie auf, und das ist geölt, besonders wenn der Notfall für alle weniger sichtbar ist.

Dieser Artikel basiert auf direkter Erfahrung und bezieht sich auf die Freiwilligentätigkeit im Bereich der öffentlichen Hilfe, der Hauptunterstützung des nationalen 118-Dienstes. Eine Betriebslogik, die von anderen Verbänden übernommen wurde, die ähnliche Dienstleistungen anbieten, die auf den Notfall in jeder Situation abzielen und Mitarbeiter beschäftigen, die nicht regelmäßig bezahlt werden.

Das gesamte städtische Gesundheitssystem beruht ausschließlich auf den freiwilligen Leistungen vieler junger Menschen, die es für sinnvoller halten, ein paar Stunden mit einer orange leuchtenden Uniform zu verbringen, anstatt sie mit Kopfhörern und Mobiltelefonen an einem anderen Ort zu verschwenden. Die Tradition der öffentlichen Unterstützung beginnt in der Mitte des neunzehnten Jahrhunderts. Noch heute stellen mehrere Mercies oder Crosses auf ihrem Sitz eine Art Holzkarren vor, der von einem abgenutzten Vorhang bedeckt ist, auf den ein Symbol gestickt ist: Dies waren die ersten Krankenwagen, die nur von Menschenhand angetrieben wurden. Seit diesen Pionierjahren ist die Zeit vergangen. Der Krieg auf der Krim und der Erste Weltkrieg haben - auf der Haut der Soldaten - sowohl die Notfallmedizin als auch das gesamte Erste-Hilfe-System verbessert, dessen Nutzen unter der Zivilbevölkerung rückläufig war. Um die Schule zu machen, gründeten die Amerikaner in den sechziger Jahren den Rettungsdienst mit der Einführung des berühmten Sterns des Lebens, der Weltmarke aller Krankenwagen. In Italien haben wir bis in die neunziger Jahre gewartet, als die erste unabhängige Notrufnummer, die berühmte 118, in Bologna aktiviert wurde (in der 1992 Cossiga wird sie zur nationalen Referenz erhoben). Trotz des ständigen Wandels ist Freiwilligenarbeit bis heute eine Berufung. Nicht jeder macht es, nicht jeder weiß, wie es geht, dennoch hat der Grad der Vorbereitung derer, die heute in einem Krankenwagen reisen, große Fortschritte gemacht. Unter den Freiwilligen gibt es keine Hierarchien wie im militärischen Bereich, es gibt keine Altersgrenzen - außer denen, die durch die eigene körperliche Form vorgegeben sind - jeder weiß, wie man etwas macht und auch diejenigen, die keine Lust haben, mit einem Opfer und einer Trage in den Hinterraum zu klettern seinen Beitrag in irgendeiner anderen Form leisten. Unser System unterscheidet sich von dem anderer Länder, insbesondere was Freiwillige tun können und was nicht. In Italien gibt es keinen Rettungssanitäter wie im amerikanischen Rettungsdienst. Beispielsweise kann ein italienischer Retter keine Medikamente verabreichen, weil dies gesetzlich nicht vorgeschrieben ist. Aus qualitativer Sicht entspricht das Niveau eines örtlichen Retters einem amerikanischen Rettungssanitäter (Emergency Medical Technician, EMT) der ersten Stufe mit einer Ausbildungszeit von 180 Unterrichtsstunden, beide mit der Möglichkeit, BLS-BLSD- und pädiatrische BLS-Techniken durchzuführen. So qualifiziert sich beispielsweise das Personal der Emergency Ambulance Crew (EAC) in London nach einer einwöchigen 22-Schulung, in der es lernt, die Rettungssanitäter zu unterstützen.

Obwohl an den Antipoden der Rettung die Basis war, "den Patienten so schnell wie möglich ins Krankenhaus zu bringen", konzentriert sich das System jetzt mehr auf die tatsächliche Kompetenz derjenigen, die den Dienst physisch ausführen. Ein Notfalleingriff impliziert natürlich nicht immer Situationen an der Grenze, sondern basiert auch auf einer Reihe grundlegender Manöver und Techniken, die darauf abzielen, den Patienten zu sichern und ihn dann zum nächsten PS zu überführen. Im Wesentlichen gibt es jedoch mehr oder weniger einfache Notfälle Wichtig ist zu verstehen, dass sich eine scheinbar friedliche Situation schnell verschlechtern kann und im Spiel das Leben eines Menschen ist. Alle Entscheidungen, die am Rettungsfahrzeug getroffen werden, werden ständig von den Ärzten des Einsatzzentrums überwacht, die Anweisungen erteilen, indem sie Fragen der Bediener beantworten. 118-Ärzte und -Schwestern sind in der Tat zu wenige und können nicht irgendwohin geschickt werden: Ihre Anwesenheit wird von Fall zu Fall vom CO anhand der Schwere und der zugewiesenen Codes (grün, gelb oder rot) geprüft. Ein Freiwilliger muss die verschiedenen Rettungs- und Sicherheitsmaßnahmen erlernen: Immobilisierung mit den verschiedenen verfügbaren Grundsätzen, Behandlung von Verbrennungen, Wunden oder Frakturen, Befreiung eines Opfers aus einem Fahrzeug, Verabreichung von Sauerstoff bei Bedarf und sogar Eingreifen bei einem Herzstillstand dank für die Verwendung von automatischen Notfalldefibrillatoren (AEDs). Der Beitrag eines Retters berührt oft die emotionale Sphäre einer Person in Schwierigkeiten: Moralische und emotionale Unterstützung ist etwas, was Ärzte oft nicht tun können, was aber als Medizin nützlich ist. Die Qualifizierungskurse - deren Häufigkeit je nach Ressourcen und regionaler Praxis variiert - werden von der 118-Abteilung durchgeführt, die ein Zertifikat von hohem Wert ausstellt. Der größte Teil der Vorbereitung liegt jedoch beim "Veteranen" -Personal der PA, die die Qualifizierung vornimmt Täglich stehen seine Erfahrungen "on the road" zur Verfügung. Niemand kann in die Veranlagung zur Rettung und in den nervösen Halt einer Person eingreifen, es gibt in der Tat keine Kurse, die sich auf den Anblick bestimmter unangenehmer Situationen vorbereiten, die während des Gottesdienstes auftreten können.

Wenn das Telefon an der Vermittlungsstelle einer Beschallungsanlage klingelt, ist es nicht nur für Notrufe gedacht, da die Retter eine unendliche Anzahl von Aufgaben übernehmen: Transport von Dialysepatienten oder Menschen mit Mobilitätsproblemen, Versorgung von Krankenhäusern mit Blut und Plasma oder einfach die Decken für diejenigen, die kalt sind, sind nur ein kleiner Teil dessen, was benötigt wird. Es gibt auch einige private Konventionen, die die Freiwilligen dazu bringen, durch die Straßen Europas zu gehen, um Patienten zu überführen, die besondere Pflege benötigen. Dazu kommen die ständige Schulung und die immer häufiger werdenden Übungen, um die immer komplexer werdenden Bereiche zu verstehen, in denen ein Rettungsdienst durchgeführt werden könnte.

Mehrere PAs müssen ständig ihre Ausrüstung anpassen und erneuern, sowohl den Fuhrpark als auch die medizinischen Hilfsmittel. Das Geld, das in die Kassen fließt, dient der Leistungsentwicklung und dem Gehalt der wenigen festen Personalsätze, die die Grundversorgung (immer überarbeitet) der 24-Stunden auf 24 garantieren.

Motivation, Freundschaft und das Bewusstsein für die Wichtigkeit dessen, was Sie tun, sind der wichtigste Faktor, der die Beziehungen derer miteinander verbindet, die ihre Zeit zwischen ein paar Gesprächen, viel Arbeit und dem Notfall im Großstadtdschungel verbringen. Junge und nicht so junge Leute mischen ihre Erfahrungen: In einer öffentlichen Verwaltung existieren die persönlichen Daten nicht, jeder lernt vom anderen. Die Analogien zur Militärwelt sind unterschiedlich, aber das wichtigste von allen ist der Zugehörigkeitsgeist, den jeder in seine eigene Uniform und die Farbe seines eigenen Kreuzes einfließt. Einmal, zum Guten oder zum Schlechten, gab es den Hebel, der bestimmte Werte einprägte, die manche Leute als "Militaristen" verachteten.

Leider ist eine so wichtige Realität oft gezwungen, sich mit Gesetzen und Bürokratien auseinanderzusetzen, die die Auflösung der vorab festgelegten Aufgaben nicht erleichtern. Die Kürzungen in der Gesundheit in jeder Region zwingen viele PAs, Dienste zu schließen oder zu halbieren. Natürlich müssen wir uns auch mit einer Berufskrise unter jungen Menschen auseinandersetzen, die durch Lebensstile hervorgerufen wird, in denen die Worte "Opfer" und "Altruismus" nicht im Trend liegen. Bestimmte alte Unternehmen haben nicht die Kraft, Strukturanpassungsarbeiten durchzuführen, und müssen aus diesem Grund demobilisieren. Angesichts der Interaktion der PA mit der städtischen Struktur, die jeder anderen staatlichen oder kommunalen Einrichtung überlegen ist, bedeutet jede Aussperrung einen Schlag für das Gemeinwohl.

Die Bilder dieser Tage - traurig und unangenehm - müssen uns darüber nachdenken lassen, was Freiwilligenarbeit im italienischen System bedeutet, aber vor allem, um die treibende Kraft zu untersuchen, die die Seele dieser Menschen antreibt. Die ernste Tatsache ist, dass genau der Staat, der in Bezug auf die medizinische Hilfe nicht nur energischer eingreifen könnte, seine Männer schätzt, solange das Bedürfnis besteht (er erinnert mich an etwas über die Armee). Sobald der Notfall vorbei ist, kehrt jede kleine PA auf dem Territorium anonym zurück, inmitten ihrer alltäglichen Schwierigkeiten und dem wachsenden Bedürfnis, ihre Tugenden anzuerkennen.

Es ist der übliche Wert Italiens, der immer von unten kommt.

(Foto: ANPAS)

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