Durch den gewohnheitsmäßigen Umgang mit Terrorismus, Terrorismusbekämpfung und Spezialeinheiten wird eine Person dazu gebracht, die Welt aus einem sehr weiten, dramatischen Blickwinkel zu betrachten und sich dabei oft auf eklatante Handlungen Dritter zu konzentrieren, die die Empörung oder den Stolz aller hervorrufen Nationen. Am Ende verliert man den Kontakt zur alltäglichen Realität, selbst der kleinsten. Seit Jahren konzentrieren sich Zeitungen und sogar die militärische und geopolitische Geschichtsschreibung auf die üblichen Themen, die leider weiterhin mit einer Flut zunehmend theatralischer Ereignisse einhergehen. Doch seit einigen Monaten richtet sich die Aufmerksamkeit in Italien auf den größten Freund/Feind, den der Mensch haben kann: die Natur. Das Erdbeben, das Mittelitalien seit Monaten erschüttert, ist ein ununterbrochener Albtraum, der einige der schönsten und produktivsten Regionen unseres Landes in die Knie zwingt. Als wäre er ein gut ausgebildeter Komplize, hat das schlechte Wetter in den letzten Tagen die Situation verschlimmert und zu weiteren Todesfällen und Katastrophen geführt. Inmitten all dessen entstehen verschiedene Geschichtenstränge, die das Leben der Opfer berühren, das Drama derer, die alles verloren haben, Geschichten über Ineffizienz und Akten, die von den verschiedenen Staatsanwälten geöffnet wurden, um herauszufinden, wer wo seine Pflicht versäumt hat . Ein besonderes Kapitel ist der Nothilfe und dem „Freiwilligen“-System gewidmet, das nur Italien bei Bedarf mobilisieren kann. Das Überraschende ist jedoch – und verzeihen Sie das Wortspiel –, dass die Massenmedien weiterhin fassungslos sind. Was geschieht, siehe den Einsatz des Katastrophenschutzes, der Feuerwehr (freiwillig und nicht), der ANPAS (National Association of Public Assistance), der Alpinen Rettung, des Roten Kreuzes und tausender anderer Realitäten, stellt die Bewegung einer Ausrüstung dar, die dies tut nicht nie aufhört, und der vor allem dann geölt wird, wenn der Notfall für alle weniger sichtbar ist.
Dieser Artikel stammt aus einer direkten Erfahrung und ist die ehrenamtliche Tätigkeit in der öffentlichen Hilfe, der Hauptunterstützung des nationalen 118-Dienstes. Eine Betriebslogik, die im Guten wie im Schlechten von anderen Verbänden übernommen ist, die ähnliche Dienste anbieten, auf Notfällen in jeder Situation basieren und Mitarbeiter beschäftigen, die nicht regelmäßig bezahlt werden.
Das gesamte medizinische Hilfssystem der Stadt basiert vollständig auf den freiwilligen Diensten vieler junger Menschen, die es für sinnvoller halten, ein paar Stunden in einer leuchtend orangefarbenen Uniform zu verbringen, als sie woanders mit Kopfhörern und einem Mobiltelefon zu verschwenden. Die Tradition der öffentlichen Hilfe reicht bis in die Mitte des 118. Jahrhunderts zurück. Noch heute stellen verschiedene Misericordie oder Croci in ihrem Hauptquartier eine Art Holzkarren aus, bedeckt mit einem abgenutzten Vorhang, auf den ein Symbol gestickt ist: Dies waren die ersten Krankenwagen, die nur durch menschliche Kraft angetrieben wurden. Seit diesen Pionierjahren ist viel Zeit vergangen. Der Krieg auf der Krim und der Erste Weltkrieg verbesserten auf der Haut der Soldaten sowohl die Notfallmedizin als auch das gesamte Erste-Hilfe-System, was sich auch auf die Zivilbevölkerung auswirkte. Es waren die Amerikaner, die in den 1992er Jahren den Takt vorgaben und mit der Einführung des berühmten Star of Life, dem weltweiten Symbol aller Krankenwagen, den EMS (Emergency Medical Service) gründeten. In Italien warteten wir bis in die 180er Jahre, als in Bologna die erste unabhängige Notrufnummer, die berühmte 22, aktiviert wurde (XNUMX machte Cossiga sie zu einer landesweiten Referenznummer). Trotz der ständigen Veränderungen ist die ehrenamtliche Hilfe auch heute noch grundsätzlich eine Berufung. Nicht jeder macht es, nicht jeder weiß, wie es geht, dennoch hat die Vorbereitung derjenigen, die heute in einem Krankenwagen reisen, große Fortschritte gemacht. Unter den Freiwilligen gibt es keine Hierarchien wie beim Militär, es gibt keine Altersgrenzen – wenn nicht solche, die durch die körperliche Verfassung vorgegeben sind – jeder weiß, wie man etwas macht, und auch diejenigen, die keine Lust haben, mit einem Opfer ins hintere Abteil zu steigen und ein Träger kann seinen Beitrag in jeder anderen Form leisten. Unser System unterscheidet sich von dem anderer Länder, insbesondere darin, was ein Freiwilliger tun kann und was nicht. In Italien gibt es keinen Rettungssanitäter wie im amerikanischen Rettungsdienst: Beispielsweise kann ein italienischer Retter keine Medikamente verabreichen, weil dies nicht gesetzlich vorgeschrieben ist. Aus qualitativer Sicht entspricht das Niveau eines örtlichen Retters dem eines US EMT (Emergency Medical Technician) der ersten Stufe mit einer Ausbildungszeit von XNUMX Unterrichtsstunden, sowohl mit der Möglichkeit, die BLS-BLSD- als auch die pädiatrische BLS-Technik durchzuführen . Mitarbeiter der Emergency Ambulance Crew (EAC) in London beispielsweise qualifizieren sich nach einer XNUMX-wöchigen Ausbildungszeit, in der sie lernen, Sanitäter zu unterstützen.
Während bei den Antipoden der Rettung die Grundlage lautete: „Nehmen Sie den Patienten und bringen Sie ihn so schnell wie möglich ins Krankenhaus“, konzentriert sich das System nun mehr auf die effektive Kompetenz derjenigen, die die Dienstleistung physisch ausführen. Natürlich ist eine Notfalloperation nicht immer mit Grenzsituationen verbunden, sondern basiert auch auf einer Reihe grundlegender Manöver und Techniken, die darauf abzielen, den Patienten zu sichern und ihn dann in die nächstgelegene Notaufnahme zu überführen. Grundsätzlich gibt es mehr oder weniger einfache Notfälle, Aber das Wichtigste ist zu verstehen, dass sich eine scheinbar ruhige Situation schnell zum Schlechten wenden kann und das Leben eines Menschen auf dem Spiel steht. Alle am Einsatzfahrzeug getroffenen Entscheidungen werden ständig von den Ärzten der Einsatzzentrale überwacht, die Anweisungen erteilen und alle Fragen der Bediener beantworten. Tatsächlich gibt es zu wenig Ärzte und Krankenschwestern und sie können nicht irgendwohin geschickt werden: Ihre Anwesenheit wird von Fall zu Fall vom CO anhand der Schwere und der zugewiesenen Codes (Grün, Gelb oder Rot) überprüft. Ein Freiwilliger muss die verschiedenen Rettungs- und Sicherheitsverfahren erlernen: Immobilisierung mit den verschiedenen verfügbaren Geräten, die Behandlung von Verbrennungen, Schnittwunden oder Brüchen, die Bergung eines Opfers aus einem Fahrzeug, die Verabreichung von Sauerstoff nach Bedarf und sogar das Eingreifen bei einem Herzstillstand dank der Verwendung von automatische Notfalldefibrillatoren (AEDs). Der Beitrag eines Retters berührt oft die emotionale Sphäre einer Person in Schwierigkeiten: Moralische und emotionale Unterstützung ist etwas, das Ärzte oft nicht leisten können, das sich aber als ebenso nützlich erweist wie ein Medikament. Die Qualifikationskurse – deren Häufigkeit je nach den Ressourcen und der regionalen Praxis variiert – werden von der 118-Abteilung verwaltet, die ein hochwertiges Zertifikat ausstellt. Der größte Teil der Vorbereitung obliegt jedoch dem „erfahrenen“ Personal der PA, das sein Zertifikat ausstellt Die „on the road“ gesammelten Erfahrungen stehen täglich zur Verfügung. Niemand kann Einfluss auf die Hilfsbereitschaft und die Nervenkapazität eines Einzelnen nehmen, es gibt tatsächlich keine Kurse, die einen auf den Anblick bestimmter unangenehmer Situationen vorbereiten, die während des Gottesdienstes auftreten können.
Wenn das Telefon an einer Notrufzentrale klingelt, dann nicht nur für Notrufe, denn Retter kümmern sich um eine unendliche Reihe von Aufgaben: den Transport von Dialysepatienten oder Menschen mit eingeschränkter Mobilität, die Versorgung von Krankenhäusern mit Blut und Plasma oder einfach Decken für diejenigen, die es sind Kälte ist nur ein kleiner Teil dessen, was benötigt wird. Es gibt auch einige private Vereinbarungen, die es Freiwilligen ermöglichen, durch die Straßen Europas zu reisen, um den Transfer von Patienten durchzuführen, die einer besonderen Pflege bedürfen. Hinzu kommen ständige Schulungen und immer häufigere Übungen, die darauf abzielen, die immer komplexer werdenden Bereiche zu verstehen, in denen ein Rettungsdienst durchgeführt werden kann.
Verschiedene öffentliche Verwaltungen müssen ihre Ausrüstung sowohl im Fuhrpark als auch in den medizinischen Einrichtungen ständig anpassen und erneuern. Das Geld, das in die Kassen fließt, wird für die Weiterentwicklung der Dienstleistungen und die Gehälter der wenigen Prozente des Stammpersonals verwendet, die 24 Stunden am Tag die Grundversorgung (immer mit Arbeit überlastet) gewährleisten.
Motivation, Freundschaft und das Bewusstsein für die Wichtigkeit dessen, was man tut, sind der wichtigste Kitt, der die Beziehungen derjenigen zusammenhält, die ihre Zeit zwischen ein paar Gesprächen, viel Arbeit und dem Notfall im Großstadtdschungel verbringen. Jung und Alt vermischen ihre Erfahrungen: In einer PA gibt es keine persönlichen Daten, jeder lernt vom anderen. Die Analogien zur Militärwelt sind unterschiedlich, aber am wichtigsten ist vielleicht der Zugehörigkeitsgeist, den jeder in seine Uniform und die Farbe seines Kreuzes einfließen lässt. Es war einmal, im Guten wie im Schlechten, der Entwurf, der bestimmte Werte einflößte, die manche mit törichter Verachtung als „militaristisch“ brandmarkten.
Leider ist eine so wichtige Realität oft gezwungen, sich mit Gesetzen und Bürokratien auseinanderzusetzen, die die Erfüllung der vorgegebenen Aufgaben nicht erleichtern. Die Kürzungen im Gesundheitswesen in jeder Region zwingen viele PAs dazu, ihre Dienste einzustellen oder zu halbieren. Natürlich müssen wir uns auch mit einer beruflichen Krise junger Menschen auseinandersetzen, die durch Lebensstile verursacht wird, in denen die Worte „Opferbereitschaft“ und „Altruismus“ nicht im Trend liegen. Bestimmte Traditionsunternehmen verfügen nicht über die Kraft, strukturelle Anpassungsarbeiten durchzuführen, und müssen daher demobilisiert werden. Angesichts der Interaktion der PA mit dem städtischen Gefüge, die jeder anderen staatlichen oder sogar kommunalen Institution überlegen ist, bedeutet jede Aussperrung einen schweren Schlag für das Gemeinwohl.
Die Bilder dieser Tage – traurig und unangenehm – müssen uns dazu bringen, darüber nachzudenken, wie viel Freiwilligenarbeit im italienischen System bedeutet, aber vor allem, um die treibende Kraft zu untersuchen, die die Seele dieser Menschen antreibt. Die schwerwiegende Tatsache ist, dass der Staat selbst, der nicht nur in Fragen der medizinischen Hilfe energischer eingreifen könnte, seine Männer schätzt, solange der Bedarf besteht (das erinnert mich an etwas über die Armee). Sobald der Notfall beendet ist, kehrt jede kleine PA in der Gegend anonym zurück, inmitten ihrer alltäglichen Schwierigkeiten und dem wachsenden Bedürfnis, ihre Tugenden anerkannt zu sehen.
Es ist der übliche Wert Italiens, der immer von unten kommt.
(Foto: ANPAS)
