Die Gesundheitsversorgung von gestern und heute. Die Mittel und die Zahl der Retter ändern sich

(Di Gianluca Celentano)
28/11/18

Es waren die Szenarien, in denen unsere Streitkräfte in den letzten Jahrzehnten an Einsätzen außerhalb des Einsatzgebiets beteiligt waren, die der Verteidigung eine modernere und fortschrittlichere Rettungsmethodik aufgezwungen haben.

Auch im zivilen Bereich gelten die umgesetzten europäischen Regelungen zur öffentlichen Gesundheitsfürsorge, z.B. Die DM 553/87 und später die DM 487/97 haben eine Weiterentwicklung der Interventionsmethodik nach internationalen Richtlinien erfahren.

Wenn militärisch zusätzlich zu den bereits vorhandenen Sanitätsoffizieren und Sanitätsposten hinzutreten Assistenten im Gesundheitswesen, ab 2008 wurde auch die Zahl eingeführt Militärretter, d.h. ein Soldat, der zu seinen Spezialisierungen auch operative Kenntnisse zur Bergung von Verwundeten, insbesondere in kritischen Bereichen, hinzufügt, mit Kenntnissen, die den zivilen Kanonen der BLS überlegen sind (Basic Life Support).

Aus gutem Grund sind der Sänftenwächter oder der Sanitäter der 80er-Jahre folkloristische Erinnerungen an den Militärdienst geblieben, die mit der Erinnerung an die Militärkrankenstation und die ordentlich geparkten Krankenwagen unter der sorgfältigen Aufsicht des Abteilungsarztes, oft eines Leutnants, verbunden sind Hebel, aber „mit wirklich besonderen Kräften“, als es notwendig war, einen Besuch für ein paar Tage Ruhe in der Hütte zu markieren ...

Derzeit muss auf dem Schlachtfeld die heikle Aufgabe der medizinischen Hilfe den strengen und spezifischen NATO-Protokollen entsprechen und welche Änderungen im Vergleich zur Vergangenheit nicht nur die Vorbereitung, sondern auch die viel umfassendere Bereitstellung medizinischer Hilfe betreffen.

Die Militärschule für Gesundheit und Veterinärmedizin in Cecchignola ist für die Ausbildung und Aktualisierung des Gesundheitspersonals zuständig, kümmert sich aber auch um die Vorbereitung von Soldaten anderer Armeen, die zu einem Einsatz berufen werden.

Die Schulungszyklen können auch das Wissen über Folgendes umfassen Kampflebenserhaltung statt Götter Spezialeinsatz-Kampfmediziner.

Daher ist es wichtig, dem Personal taktische Rad- oder Kettenfahrzeuge mit Krankenwagenausrüstung wie LMV zur Verfügung zu stellen Luchs, VTMM Bär oder VCC80 Pfeil ohne den bewaffneten Turm und ohne genaue Anweisungen zum Verhalten vor, während und nach einem Angriff.

Wenn bei Einsätzen außerhalb des Einsatzgebiets häufig gepanzerte taktische Fahrzeuge zum Einsatz kommen, kann es auf italienischen Straßen vielleicht bei Demonstrationen passieren, dass man auf den Fiat trifft Herzogtum, der Iveco Daily aber auch der durch Auslandseinsätze degradierte VM90 in einer Ambulanzversion; Fahrzeuge, die in Italien sowohl für militärische Hilfe als auch für Zivilschutzaufgaben eingesetzt werden.

Alfa Romeo F12 und A12

Dieses Fahrzeug ist eine Ikone, die uns sofort in den Sinn kommt, wenn wir an Military Healthcare denken, mit seiner charakteristischen dunkelgrünen Farbe, unterbrochen durch das rote Kreuz-Logo an den Seiten.

Es war von 67, dem Jahr seiner Produktion, bis in die 80er Jahre im Einsatz und stand bis Anfang der 90er Jahre in der Kaserne außer Betrieb, und es ist merkwürdig, sich daran zu erinnern F meinte van while A Tatsächlich wurde unser Alfa Romeo auch in der Version mit Pritsche hergestellt, während die Van- und Verglasungsversion als kleiner Kleinbus konzipiert war, auch wenn der F900 der Stellvertreter war, der hauptsächlich für diesen Zweck verwendet wurde.

Eine angenehme runde Linie mit Felgen im klaren Alfista-Stil und einer Persönlichkeit, die es von der Konkurrenz abhebt. Etwas muskulös und tiefer an der Vorderseite, wo die Alfa-Aluminium-Twin-Cam untergebracht war, genau wie bei der Giulia Super 1.3.

Seine Blechstruktur, die sehr anfällig für Rost ist, wurde mit dem Fahrgestell zusammengebaut, wobei der Motor in Längsrichtung und die Traktion vorne gehalten wurden, ein Novum für einen Transporter.

Tatsächlich setzten das interessante Getriebesystem im Getriebe und die Einführung des Vorderradantriebs den Maßstab für die Entwicklung italienischer Transporter, man denke nur an den späteren Alfa Romeo AR 6, den Fiat Herzogtum Marke Alfa Romeo, mit Quermotor zur Optimierung des Platzangebots, aber immer mit Frontantrieb.

Die Verbindung zwischen Alfa, Anonima Lombarda Fabbrica Auto und den Streitkräften hat alte Wurzeln, mit denen wir vielleicht noch konfrontiert werden. Denken Sie daran, um nur einige zu nennen: der Alfa Romeo „6C 2500 Coloniale“ von 1939 eher als der LKW 800 RE.

Zwei Motoren

Beim Einsteigen in den F12 fallen uns die fahrtechnische Neigung des Alfa-Dreispeichen-Lenkrads und die Instrumentierung mit der charakteristischen Fernglasform sowie die Pfeil- und Lichtsteuerung auf, die mit denen des Alfa Sud identisch sind. Auch der Zündblock ist konsequent links vom Lenkrad platziert.

Beim Starten spürt man jedoch nicht das charakteristische Gefühl, das der Sound des Alfa 4-Zylinder-DOHC vermittelt, denn abgesehen von einem anderen Auspuffrohr verfügt der F12 nicht über die 78 PS der Giulia 1.3, sondern ist schwächer auf nur 52 PS durch den Einsatz eines Einzelvergasers, der die Höchstgeschwindigkeit auf nur 115 km/h reduziert.

Sie erinnern sich vielleicht, dass die Giulia 1,3 155 km/h und die TI-Version 164 km/h erreichte, ein beachtlicher Meilenstein in dieser Zeit, der später mit dem 1.3-Boxermotor des Alfa33 mit 172 km/h wiederholt wurde; Kurz gesagt, sie waren die schnellsten Dreizehnhunderter der Welt.

Der Verbrauch des F12 war nicht seine Stärke, auch wenn er für die Kombination mit einem Benzinmotor konzipiert war. Erst später wurde er mit einem Diesel-Saugmotor von Perkins Engines ausgestattet – heute der Caterpillar-Konzern, immer noch mit einem 1760-cm³-Vierzylindermotor und einer Leistung von 50 PS, aber wenn der Verbrauch sank, stiegen die Vibrationen. Der Dieselmotor selbst wurde auf dem montiert Giulia, aber es war erfolglos.

Ebro F-100, die spanische Version

Die Zusammenarbeit zwischen Italien und Spanien im Automobilbereich ist historisch, wenn wir uns an die Entwicklung von Seat und Fiat erinnern, doch Alfa Romeo vergab die Lizenz auch an die spanische FADISA – Herstellung von Dieselautomobilen - für die Produktion des F12, umbenannt und umbenannt in Ebro F100. Heute ist Motor Ibérica SA mehrheitlich im Besitz von Nissan, der Name Ebro wird jedoch immer noch für in Spanien gebaute Modelle verwendet.

Wie war es die F12

Vorne verfügte er wie der Fiat 500, 600 und 126 über eine Blattfeder, die die beiden Räder verband, sowie über zwei Teleskopstoßdämpfer, während er hinten nur über zwei Stoßdämpfer verfügte; Das Bremssystem als moderne Lösung bestand vorne aus einer Scheibe und hinten aus einer Trommel. Eine Lösung, nämlich die der Vorderradaufhängungen, die ihn theoretisch am Boden festhielten und ein besseres Ansprechverhalten der Lenkung begünstigten, gleichzeitig aber die Abstimmung zu steif machten, insbesondere auf holprigen Straßen und nach einem Arbeitstag. Mehrere Moderatoren sind sich einig, dass der F12 etwas zu stark schwankte und laut war.

Mit einer Masse von etwa 4,5 kg und einem nach vorne verlagerten Schwerpunkt ergaben sich ideale Eigenschaften, um bei Kurvenfahrten, insbesondere auf nasser Fahrbahn oder über Kopfsteinpflaster, ein Übersteuern zu begünstigen, das zu Schwingungen mit dem Heck führen konnte Zwingen Sie den Fahrer zu schnellen Korrekturen mit Lenkung und Gas, um ihn neu auszurichten. Seine XNUMX-Meter-Abmessungen hielten das Phänomen jedoch in Grenzen, insbesondere wenn man beladen und getrimmt unterwegs war.

Erst ab ca. 90 Stundenkilometern war der Alfa-Sound irgendwie spürbar und der am besten geeignete Gang zur Kombination von Leistung und Drehmoment war sicherlich der dritte, am wenigsten verknüpfte Gang. Dennoch war seine Entwicklung im städtischen Zyklus nicht schlecht, wenn auch objektiv gesehen sehr begrenzt. Die Batterie war auf der linken Rückseite untergebracht und der mit dem Fahrerhaus verbundene Krankenwagenraum war mit abwaschbarem Vinyl überzogen und mit zwei übereinander angeordneten Tragen ausgestattet, von denen eine einziehbar war. Auch die sanitären Einrichtungen waren minimal und zusätzlich zum zusätzlichen Kraftstofftank gab es zwei Sauerstoffflaschen und zwei Sitze für die Bediener hinten sowie den Schaffner und den Chefingenieur vorne.

Die Alfa Romeo F12 und F11 wurden auch in der Abschleppwagenversion hergestellt und waren in Deutschland ebenfalls weit verbreitet, aber neben dieser nennenswerten zivilen Verbreitung war es die öffentliche Hand, die mehrere Lose kaufte.

Hervorzuheben ist, dass sich Ford auf dem Podium unter den zivilen Konkurrenten des AR F12 hervorgetan hat Transit, der Bedford Vauxhall - ein echtes Maultier - und der Volkswagen T1 Transporter - der Käfer-Van - alle Fahrzeuge jedoch mit Hinterradantrieb.

Seine besten Tester waren jedoch die Arbeiter, also sowohl militärische als auch zivile Krankenwagenfahrer, die vielleicht heute, wo zu viel Elektronik vorherrscht, die Vorteile einfacher Komponenten mit einer gewissen Nostalgie betrachten.

Der Militärkrankenwagen in Erinnerungen…

Es handelte sich um eine Aufgabe, die das kollektive Militärleben des Unternehmens teilweise beeinträchtigte. Tatsächlich behauptete jemand, dass es sich um „Lauernde“ handelte, die einen Großteil ihrer Zeit damit verbrachten, darauf zu warten, den Krankenwagen zu transportieren, oder sich in der Krankenstation aufzuhalten.

In Wirklichkeit führten die Krankenwagenfahrer alle Camps und Übungen durch, bei denen gestern wie heute die Anwesenheit des Gesundheitspersonals unerlässlich war.

"Besuchen oder berichten?“

Wer weiß, wie viele von Ihnen sich daran erinnern, wie der Korporal des Tages kurz nach dem Aufwachen den klassischen Ritualsatz ausrief „weg von den Kinderbetten“ Bei seinem zweiten Rundgang durch die Wohnheime folgte die Bitte um einen „Besuch oder Bericht“.

Wenn der militärische Alltag in all seinen Phasen, unterbrochen von Lautsprechern, mehr oder weniger bereitwillig übernommen wurde, war das besuchen In gewissem Sinne stellte es einen unbekannten Faktor dar, der während des Militärdienstes vielleicht einige Ängste auslöste. Sobald wir mit „Besuch“ antworteten, schrieb der Unteroffizier unseren Namen auf und von diesem Moment an wurden wir von der verfügbaren Truppe zu der einzig anwesenden Truppe. Die meiste Zeit wurden ihm ein paar Ruhetage im Feldbett der Firma zugeteilt, wobei ihm offensichtlich der freie Ausgang verwehrt blieb. Die Rationen wurden von den Wachen auf einem Tablett in den Schlafsaal gebracht, während die „interessanteren“ Fälle ihre Tage im Krankenhaus oder im Militärkrankenhaus verbringen konnten.

Wenn Sie mit „Bericht“ geantwortet haben, bedeutete das, dass Sie um ein Gespräch mit dem Kompaniechef gebeten haben, meist um ein paar Tage frei zu bekommen oder um einen anderen Auftrag zu bitten. Kompaniechefs mussten, auch wenn sie jung waren, über Sensibilität und Autorität verfügen, kurz: Es war nicht gerade einfach, Leutnant oder Kompaniechef zu sein.

Was sind die Unterschiede zwischen militärischen und zivilen Krankenwagen?

Eine sehr wiederkehrende Frage, aber um sie zu beantworten, gehen wir zwei Jahrhunderte zurück ...

Es war der französische Arzt Dominique Jean Larrey, der 1792 als einer der ersten die Notwendigkeit eines Spezialfahrzeugs zur Entlastung während der napoleonischen Kriegszüge erkannte, aber es war vor allem die englische Krankenschwester Florence Nightingale, die den Menschen während des Krimkrieges das klar machte 1853 galt bis heute das Konzept, dass: „Ein zufriedenstellender Transport von Kranken und Verwundeten ist die erste Voraussetzung für die Rettung ihres Lebens.“. Sogar die US-Armee in Vietnam und später im Nahen Osten erstellte detaillierte Protokolle für Interventionen in kritischen Gebieten.

Krankenwagen, ob militärisch oder zivil, sind im Prinzip alle gleich, aber was sich neben den Farben auch ändert, sind die Rollen, für die sie eingesetzt werden. Taktische Krankenwagen sind verständlicherweise am besten mit Gesundheitshilfen wie EKG oder AED usw. ausgestattet, eine Ausrüstung, die jedoch auch bei zivilen Krankenwagen für fortgeschrittene Rettungsmaßnahmen vorhanden ist. Die zivile Diversifizierung wird je nach Art des Baus/Eingriffs in drei Gruppen eingeteilt: A, B oder C.

Vor den XNUMXer Jahren war das Material an Bord sehr gering, auch wenn es nie an Sauerstoffflaschen mangelte, während heute zu der gelieferten Ausrüstung neben kompletten Sanitäts- und Erste-Hilfe-Rucksäcken auch Taschenlampen, Feuerlöscher, Spineboards und Absauggeräte gehören für die Atemwege und Material zur Stabilisierung des Patienten, aber noch viel mehr als eine größere Kompetenz der Bediener.

Der Militärretter

Die Qualifikation von „Militärretter“ wird in der Bundeswehr mit dem eingeführt DL 209 /2008 Bereitstellung einer neuen und notwendigen Zahl als Reaktion auf unkonventionelle Angriffe und Kriege, die eine erhebliche Zahl ziviler und militärischer Opfer fordern können. Die neue Qualifikation erfordert ein höheres Studium als das Grundwissen, wodurch sie viel detaillierter und anpassungsfähiger in taktischen Kontexten ist, eine Ausbildung, die das zu Einsätzen berufene Militär beherrschen muss.

Insbesondere wird dem Fachpersonal im Gesundheitswesen kompetente und ausgestattete Gesundheitsautonomie auch in der Notfall- und präklinischen Medizin eingeräumt. Die notwendigen Interventionsrechte zur Annäherung an die anderen Armeen folgen daher unterschiedlichen Schritten und einer spezifischen Ausbildung.

Die Kompetenz umfasst auch Positionierungs- und Deckungstechniken und -verfahren während der Bergung und des Transports von Verwundeten in äußerst lebensfeindlichen Umgebungen, nicht nur geografisch, sowie die Fähigkeit, mit großen Notfällen und einer großen Anzahl von Opfern mit spezifischer Triage umzugehen, indem auch die MEDEVAC-Verfahren beachtet werden als Kenntnis der Regelungen des humanitären Völkerrechts.

Aus diesem Grund ist die Sicherheit, die gepanzerte taktische Rettungsfahrzeuge wie das VTMM und die Minenabwehrvariante bieten, sehr hoch Advanced Combat Reconnaissance Team (ACRT), Sie spielen eine grundlegende Rolle für unsere Armee, die außerhalb des Gebiets stationiert ist.

Das Weiße Kreuz von Mailand und sein F12 sind bewundernswert

Dank der großen Höflichkeit und Einfachheit, die die Professionalität der Freiwilligen des Croce Bianca in Mailand auszeichnen, hatte ich das Vergnügen, Giuseppe Comandulli, Vizepräsident und Fahrzeugmanager des Rettungs- und Katastrophenschutzverbandes, zu treffen, der sich immer für eine meritokratische Planung entschieden hat und menschliche Fähigkeiten für den Dienst an anderen. Ein bewundernswerter und nicht kundenorientierter Aspekt, der durch die Verfügbarkeit der 5000 Freiwilligen, die zwischen Mailand und den wichtigsten Nachbargemeinden verteilt sind, sofort verständlich wird.

Ein historisches Beispiel eines Alfa Romeo F12-Krankenwagens wird im historischen Fahrzeugpark von Croce Bianca in Paullo aufbewahrt und verschiedene Informationen über das Fahrzeug stammen aus dem Historischen Museum für Militärmotorisierung.

Ich widme den Artikel…

An alle Freiwilligen, aber auch an die Erinnerung an meinen Großvater Celestino Mario Giannini (Foto), medizinischer Offizier, der in der Flugabwehrartillerie der königlichen Armee in Catania dient.

Ein sehr einfacher, netter und hilfsbereiter Mensch, ein Toskaner aus Pietrasanta, ein guter Arzt und ein exzentrischer Erfinder, der mir unter anderem das Autofahren beigebracht hat…

(Foto: Web / Armee / Iveco Defence Vehicles / Autor)