„Coronavirus ist wie die Grippe“1, hören wir oft viele schöne Seelen sagen. Machen wir sie also glücklich und behandeln wir sie auch so, auch weil sie zweifellos das Potenzial hat, ebenso viele Menschen zu treffen wie saisonale Viren.
Am Ende der Grippesaison 2018–2019 gab es 8.104.000 Fälle. Da – nach den Worten von Walter Ricciardi (WHO) – 10 % der Covid-19-Patienten Komplikationen haben, die im Krankenhaus behandelt werden müssen, sprechen wir von 810.000 potenziellen Patienten. Wenn wir diese Zahl nun auf ein Drittel reduzieren wollen, d. Daraus folgt die Überlegung, dass es sich, abgesehen davon, dass wir in Italien nicht viele Krankenhausbetten haben und selbst wenn, nicht alle für potenziell infektiöse Patienten benötigt würden, eine Berechnung lohnt …
Die Kosten für einen Patienten im Krankenhaus der Stufe II betragen in Italien etwa 6.000 Euro bei einem durchschnittlichen Krankenhausaufenthalt von knapp 9 Tagen. Wenn man wie im Fall von Covid-19 mit einem medizinischen Aufenthalt von etwa vier Wochen rechnen möchte, sollte man diese Kosten (bestehend aus 30 % der einfachen Betriebsführungskosten, wie z. B. Unterkunft und Verpflegung) bestenfalls auf etwa 18.000 beziffern. Allein für die Behandlung schwer erkrankter Patienten im Krankenhaus würde dies zu erschreckenden Kosten von 4,8 Milliarden Euro führen.
Was bisher gesagt wurde, umfasst nicht den Bau neuer Strukturen, den Kauf von Maschinen und Geräten (eine arterielle Blutfiltermaschine kann sogar mehr als eine halbe Million Euro kosten), die außerordentlichen Kosten der Isolation, die Kosten für den Kauf von Medikamentenchargen und viele andere Posten.
Um Sie nicht völlig unwissend zu lassen, müssen wir sagen, dass die Region Piemont die Kosten für den Bau eines neuen Krankenhauses auf 270.000 Euro pro Bett geschätzt hat. Es sei denn, man möchte sie in Turnhallen und Kasernen ansammeln und diese Kosten auf ein Drittel reduzieren, die Kosten für die Aktivierung von genügend Krankenhausbetten, um zwei Drittel der Patienten mit schweren Atemproblemen unterzubringen2 - verteilt auf sechs Monate und jeweils einen Monat hospitalisiert - entspräche weiteren 2,7 Milliarden Euro, also insgesamt 30.000 Betten. Vorausgesetzt und nicht garantiert, dass sie in ein paar Monaten gebaut werden können … Offensichtlich haben wir nur über die physische Struktur des Krankenhauses gesprochen, nicht über Maschinen, Labore usw. Die 2,7 Millionen könnten sich leicht verdoppeln oder, ohne Übertreibung, verdreifachen.
Dies sind nur einige Zahlen im Gesundheitswesen. Aber die Kosten dieser „Supergrippe“ würden noch viel weiter gehen.
Was ist dann mit den Millionen verlorener Arbeitsstunden? Selbst wenn man davon ausgeht, dass nur 40 % der Patienten (8 Millionen und kaputt, erinnern Sie sich?) beschäftigt waren und dass 80 % von ihnen sich innerhalb einer Woche erholten, würde es bei den restlichen 20 % bestenfalls einen Monat dauern, bis sie wieder ihre volle Leistungsfähigkeit erreicht hätten. Selbst wenn man sich nur 20 Euro Bruttostundenlohn, 40 Stunden pro Woche und 150 bezahlte Stunden im Monat vorstellt, würden wir von Kosten für Unternehmen von über vier Milliarden sprechen. Zum Vergleich: Der gesamte IRAP-Umsatz entspricht 12 Milliarden.
Wie sieht es mit den Kosten für das Ländersystem aus? Ein Rückgang um 20 % im Tourismussektor (der etwas mehr als 5 % des nationalen BIP erwirtschaftet und mehr als 6 % der Beschäftigten stellt) würde einem Umsatzverlust von rund 25 Milliarden, über drei Milliarden an Mehrwertsteuereinnahmen für den Staat und aller Wahrscheinlichkeit nach mindestens 200.000 Arbeitsplätzen gleichkommen.
Ein Rückgang um 20 % ist eins optimistisches Szenario, wohlgemerkt: Im Moment sprechen wir bei weniger als tausend Fällen von Covid-19 in Italien von einem Einbruch von über 50 %. Bei einer Ausweitung auf das gesamte Jahr 2020 würde unser Land 2,5 % seines BIP verlieren, fast ein Zehntel der Mehrwertsteuereinnahmen des Staates, und es bestünde die Gefahr, dass mehr als ein Drittel der historisch unterkapitalisierten Hotel- und Freizeitunternehmen bankrott gehen. Dieselben Unternehmen verfügen, um zu überleben, über aktivierte Kreditlinien und Darlehen bei Banken.
Allein durch die Konzentration auf den Tourismussektor könnten bereits angeschlagene Banken Insolvenzen in Höhe von Hunderten von Milliarden erleiden, was dazu führen würde, dass der Staat viele verzweifelte Fälle auf sich nehmen müsste. Der Staat selbst hätte ein Drittel der Mehrwertsteuereinnahmen verloren und müsste mit mindestens zehn Milliarden außerordentlichen Investitionen im Gesundheitssektor rechnen. Gleichzeitig wären die öffentlichen Finanzen bei einem Rückgang des BIP um mehr als 2,5 Prozentpunkte und einem Defizit von deutlich über 5 % gelinde gesagt gefährdet, selbst wenn man den wahrscheinlichen Boom in der EU berücksichtigt Verbreitungd.h. höhere Fremdfinanzierungskosten.
Und wir haben uns auf den Tourismus beschränkt, ohne beispielsweise den Modesektor zu erwähnen, der 4 % des BIP ausmacht und den verheerenden Auswirkungen der nächsten internationalen Rezession ausgesetzt ist. Ganz zu schweigen vom Auto, dem Verpackung und vielen anderen Industriezweigen, in denen wir führend sind…
Nun, vielleicht könnte sich die Europäische Union in einem solchen Szenario, in dem der souveräne Staat ins Wanken gerät, nützlich machen, auch weil der italienischen Regierung – unabhängig von der Mehrheit und wer auch immer der Premierminister sein mag – die Hände gebunden wären und sie sich nur mit einer rezessiven Politik finanzieren könnte (lesen Sie: mehr Steuern).
Allerdings wäre diese Krise nicht nur italienisch, sondern systemisch: Die Union müsste – möglicherweise durch Kreditaufnahme über die Ausgabe von Staatsanleihen – die höheren Kosten für den Gesundheitssektor, einschließlich derjenigen im Zusammenhang mit der öffentlichen Ordnung, in allen 27 Ländern tragen. Anschließend sollte ein Unternehmens- und Beschäftigungsrettungsfonds aktiviert werden, der es kleinen und mittleren Unternehmen ermöglichen würde, sich kurz- und mittelfristig zu günstigen Konditionen zu finanzieren.
Dies würde nicht ausreichen, um die Währungsstürme und Bankenerdbeben zu besänftigen: Es wäre notwendig, dem Kreditsystem viel Liquidität kostenlos oder mit Negativzinsen zur Verfügung zu stellen, aber vor allem sollte die quantitative Lockerung ausgeweitet und intensiviert werden, um die Zinskosten von Wertpapieren und die Unterschiede zwischen den Staaten zu verringern.
Das Szenario, das Sie gesehen haben, wurde von vielen vorgeschlagen, die davon sprechen, dass sich das Coronavirus wie die saisonale Grippe verhalten wird, als beruhigendes Element.
Flat-Earth-Leser und diejenigen mit Herzen aus Gold werden mit ziemlicher Sicherheit keinen Teil unserer Analyse eines möglichen und vielleicht sogar wahrscheinlichen Szenarios verstanden haben. Ja, wahrscheinlich: Wenn Sie mich fragen, ob es passieren wird, werde ich antworten Regierungen und Bürger … bemühen sich, dies zum Szenario für die kommenden Monate zu machen: Jemand, den Sie einen „Alarmisten“ genannt haben, sagt es Ihnen und wer jetzt... nun, schauen Sie sich um.
Liebe Leserinnen und Leser, ihr Nicht-Flat-Earther und keine schönen Seelen, schnallt euch besser an. Und seit du da bist Schreiben Sie dem Premierminister, Ihrem Lieblingsfußballer, Ihrem Lieblingssänger und dem Bürgermeister Ihrer Regionalhauptstadt, um sie herumzuführen, in Restaurants zu gehen und das zu genießenItalienischer LebensstilSchlendern Sie durch die Gassen der Dörfer und die Einkaufsstraßen. Die Welt muss wissen, dass es uns in Italien nicht schlechter geht als ihnen, dass sie in ihren Ländern nie ernsthaften Tests unterzogen wurden und dass wir hier tatsächlich besser essen und leben. Daher werden die Tourismus- und Modebranche möglicherweise keine katastrophalen Auswirkungen erleiden. Und die Leser sollten das Gleiche tun: sich ein Abendessen gönnen (natürlich ohne zu viele Hände zu schütteln), Geschenke machen und eine lokale Kunststadt besuchen. Kurz gesagt: Schnallen Sie sich an, aber nicht Ihren Geldbeutel, wenn Sie die Krise nicht beschleunigen wollen.
Wir können es schaffen, weil… wir ein großartiges Volk sind!
1 Beachten Sie: Es ist mehr oder weniger richtig zu sagen, dass sich das Coronavirus ähnlich verhält und nicht, dass es mit einer normalen Grippe identisch ist.
2 Man geht also davon aus, dass 90.000 problemlos in bestehenden Krankenhäusern untergebracht werden können.
Foto: US Army / San Camillo Forlanini Hospital / Europäische Zentralbank